sábado, 16 de junio de 2012
Totícolis
Significa cuello torcido.
Es la rígidez anormal del músculo esternocleidomastoideo.
Puede ser congénito /adquirido.
Esto provoca limitación en los movimientos del cuello.
Para quitar la inflamación podemos usar agua fría o caliente.
Hay una fibrosis y acortamiento del músculo esternocleidomastoideo, lo que tracciona el cuello y hace que la cabeza esté hacia el lado afectado.
Es la rígidez anormal del músculo esternocleidomastoideo.
Puede ser congénito /adquirido.
Esto provoca limitación en los movimientos del cuello.
Para quitar la inflamación podemos usar agua fría o caliente.
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Tortícolis Neonatal:
Hay una fibrosis y acortamiento del músculo esternocleidomastoideo, lo que tracciona el cuello y hace que la cabeza esté hacia el lado afectado.tort%C3%ADcolis.png |
Semiología del Cuello
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Es un area anátomica donde en un examen donde podemos palpar estructuras como las vértebras cervicales, los músculos trapecio y esternocleidomastoídeo, los cartílagos hioides, tiroides y cricoides, la tráquea, ganglios linfáticos, la glándula tiroides, las arterias carótidas y las venas yugulares.
Se divide en un cuello derecho e izquierdo. Tiene un tercio superior,un tercio medio y un tercio inferior.
El músculo esternocleidomastoideo divide el cuello en un triángulo anterior y posterior.
Inspección:
se ve su asimetría,pulsaciones y si hay hinchazón,fístulas y limitación de movimiento.image001.gif |
Palpación:
palpamos superficie y luego profundidad , lo hacemos con el palmar de los dedos. Ej: pulso carotídeo.Se hace de frente,al lado y detrás del paciente.
cuello+1.jpg |
Los movimientos del cuello son:
1-Rotación derecha.2-Rotación izquierda.
3-Rotación completa.
4-Extensión.
5-Flexión.
Podemos encontrar en el cuello:
*Ganglios linfáticos cervicales.* Quistes.
*Fístulas braquial.
*Higroma quístico.
Síndrome torácico superior:
Afecta a las costillas cervicales y al músculo escaleno anterior.Este síndrome comprime el plexo braquial,la arteria subclavia y la vena subclavia.
para palpar se utiliza la maniobra de Adson que consiste en palpar el pulso radial derecho e izquierdo mientras que le paciente realiza una profunda inspiración y gira la cabeza hacia la izquierda o la derecha.
image002.gif |
El 80% no tienen origen en el cuello .
El 80% son de tipo escamoso.
El 80% están en mama,pulmón,sistema gastrointestinal y aparato genitourinario.
Glándula Sub-Maxilar
ExFisicoBoca07.jpg |
Es una glándula salival que tiene una forma irregular y un tamaño parecido a una nuez. Se localiza en la parte posterior del piso de la boca. Esta glándula produce una secreción musinosa acuosa, llamada mucoserosa, a través del Conducto de Wharton.
El conducto submaxilar tiene una longitud aproximada de 5 cm, y desemboca en el suelo de la boca a través de un orificio estrecho situado en el vértice de la papila sublingual que está localizada lateralmente al frenillo de la lengua.
Está irrigada por las arterias procedentes del facial y de la submentoniana.
cuando tiene tumores son malignos y podemos encontrar cálculos y puede haber tuberculosis.
para palpa se hace bimanual y el médico debe estar delante del paciente y luego le dice que abra la boca y así sentirá textura,tamaño y forma de esta.
glandula+salivales.gif |
Glándula Tiroide
tiroides.jpg |
Es la glándula más grande, mide de 15 a 20 Gr.
Está por debajo de la nuez de Adán por delante de la tráquea, secreta las hormonas T3,T4 y Calcitonina pero en menor cantidad.
Es frecuente en mujeres, en especial en la etapa de la menopausia, podemos encontrar en esta podemos encontrar nódulos,hiperfuncionamiento,tumores ect.
Tipos de enfermedades del tiroides:
Tiroiditis aguda:
es muy sensible al tacto y el paciente puede presentar fiebre y inflamación cervical. Aestos pacientes se tienden a medicar con antiflamatorio.Tiroiditis indolora:
es de origen autoinmune,el paciente suele sentir exoftalmo,temblor muscular.
Hipotiroidismo:
afecta al 10% de los mayores,la más frecuente es la tiroiditis de Hashimoto.Bocio:
es el aumento de la glándula tiroides, es de origen éndemico y este puede deberse a hipertiroidismo y hipotiroidismo.Cáncer de Tiroides:
puede comenzar como nódulo solitario y la glándula suele ponerse dura y petrea.el paciente suele presentar ronquera,compresión de esófago o tráquea y este suele hacer metástasis en los ganglios cervicales.
Las anomalías más frecuentes del desarrollo embrionario de la glándula tiroides son:
Atireosis: ausencia de la glándula tiroides en el nacimiento.
Tiroides Ectópica: es cuando esta no se encuentra en su lugar anatómico.
Quistes tirogloso: masa benigna en la cara anterior del cuello.
nodulos‑tiroides.jpg |
Cuadro Clínico:
Sudoración,sueño,exoftalmos,intolerancia al calor,nerviosismo,inquietud,hiperactividad,desasosiego,ganas de llorar,cambio de carácter muy fácil,dolores musculares,diarrea,mirada brillante,cansancio,taquicardia y palpitaciones.problemas‑de‑tiroides.jpg |
lunes, 11 de junio de 2012
Quiste Tirogloso
quiste‑tirogloso.jpg |
Es un quiste fibroso que se forma de manera persistente en el conducto tirogloso.
Este puede ser congénito o sea trae ó hereditario rasgos que se transmiten a través de los genes.
Casi siempre se ubican en la línea media .
Sintomas y Signos:
*son doloroso a la palpación si llegan a infectarse.
*dificultad para tragar.
*dificultad para respirar.
*malestar abdominal.
Estos son masas grandes, lisas que pueden formar fístulas.
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Cavidad bucal y Lesiones de la boca.
Cavidad bucal: es la abertura corporal por donde se ingieren los alimentos.
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La boca puede considerarse una estancia
con cinco paredes:
- Pared anterior: Está formada por los labios.
- Paredes laterales: Están formadas por las mejillas.
- Pared inferior: Formada por el piso de la boca, donde se ubica la lengua.
- Pared superior: Formada por la bóveda palatina o paladar duro.
- Pared posterior: Es realmente un orificio irregular llamado istmo de las fauces que comunica la boca con la faringe.
Para palpar se puede utilizar las 2 manos,el índice o el pulgar,esto se hace deslizando los dedos en la cavidad bucal.
Lesiones de la cavidad bucal:
1- Cáncer de lengua.
2- Cáncer de labio.
3-Leucoplasia o más bien ( Placa blanquesina).
En los dientes puede ocurrir:
*Maloclusión: es la posición inadecuada de los dientes.
maloclusion‑dental‑10.jpg |
*Abrasión: es el degaste patólogico de los dientes.
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